テスト：PCM 4,5（24th Sep 2024）

4 Introduction to Epidemiology and Biostatistics

Question 1:

What is the primary focus of epidemiology?

a. The biological perspective of individual diseases
b. The distribution and determinants of health-related events
c. The collection and interpretation of statistical data
d. The design of clinical trials to test new drugs

Answer: b. The distribution and determinants of health-related events

解説:
エピデミオロジーの主な焦点は、疾病や健康状態の**分布 (distribution)およびその決定要因 (determinants)**の研究にあります。この分布とは、特定の集団内でどのように疾病や健康状態が広がっているかを指し、決定要因はその広がりに影響を与える要素を指します。選択肢bが正解です。

選択肢aは誤りです。**生物学的視点 (biological perspective)**は、個々の疾病の原因やメカニズムに焦点を当てますが、これはエピデミオロジーの全体的な目的とは異なります。

選択肢cは部分的に正しいものの、**生物統計学 (biostatistics)**により適しています。エピデミオロジーはこれを活用しますが、主な目的は統計の解釈だけではありません。

選択肢dは臨床試験の設計に関連していますが、これは主に医薬品開発における研究の一環であり、エピデミオロジーの主な役割とは異なります。

Question 2:

Which of the following is a “determinant” in epidemiology?

a. Time of disease occurrence
b. Place where the disease occurs
c. A factor that influences the health of a population
d. The number of cases of a disease

Answer: c. A factor that influences the health of a population

解説:
エピデミオロジーでは、**決定要因 (determinants)**とは、集団内の健康状態や疾病に影響を与える要因のことです。これには遺伝的要因、環境、行動、社会経済的要因などが含まれます。選択肢cが正解です。

選択肢aとbは、**パターン (patterns)**として分類され、これは疾病の時間や場所の要素に焦点を当てていますが、決定要因とは異なります。

選択肢dは**頻度 (frequency)**に関するもので、特定の集団内でどれだけの疾病が発生しているかを示すものであり、決定要因ではありません。

Question 3:

Which of the following is an example of secondary prevention in public health?

a. Vaccination campaigns
b. Early screening for cancer
c. Promoting a healthy diet
d. Rehabilitation after a stroke

Answer: b. Early screening for cancer

解説:
**二次予防 (Secondary prevention)**は、疾病が発生した後に早期に発見し、症状が現れる前に対策を講じることです。早期がん検診は、がんの発症を早期に発見することを目的としており、選択肢bが正解です。

選択肢aの**予防接種 (vaccination)は一次予防 (primary prevention)**の例であり、疾病の発生自体を防ぐために行われるものです。

選択肢cの**健康的な食生活の推進 (promoting a healthy diet)**も一次予防に分類され、疾病のリスクを低減するための健康習慣の促進が含まれます。

選択肢dの**脳卒中後のリハビリテーション (rehabilitation after a stroke)は三次予防 (tertiary prevention)**で、既に症状が現れた後に機能の回復や合併症の予防を目的としています。

Question 4:

In epidemiology, what does “sporadic” refer to?

a. A disease that is regularly found in a particular region
b. A disease that occurs occasionally and irregularly
c. A disease outbreak in a confined geographical area
d. A widespread epidemic across countries or continents

Answer: b. A disease that occurs occasionally and irregularly

解説:
**散発的 (sporadic)**とは、疾病が不定期に、かつ非常にまれに発生することを指します。選択肢bが正解です。

選択肢aの**地方病 (endemic)**は、特定の地域で定期的に発生する疾病を指し、選択肢bとは異なります。

選択肢cの**アウトブレイク (outbreak)**は、限られた地域での突然の疾病発生を意味しますが、これは散発的ではありません。

選択肢dの**パンデミック (pandemic)**は、複数の国や大陸にまたがって広がる大規模な流行を指します。

Question 5:

Which factor is considered an “upstream determinant” in public health?

a. Smoking habits
b. Age
c. Education level
d. Genetic predisposition

Answer: c. Education level

解説:
**上流決定要因 (upstream determinants)**は、社会的・環境的な影響力が大きい要因であり、教育レベルはその代表例です。教育は個人の健康に長期的な影響を与えるため、選択肢cが正解です。

選択肢aの**喫煙習慣 (smoking habits)**は、個人の行動に基づくもので、**下流決定要因 (downstream determinants)**に分類されます。

選択肢bの**年齢 (age)や選択肢dの遺伝的素因 (genetic predisposition)**は、変更できないリスク要因であり、これらも下流決定要因です。

Question 6:

Which of the following is NOT a personal characteristic considered in epidemiology?

a. Age
b. Occupation
c. Blood pressure
d. Marital status

Answer: c. Blood pressure

解説:
エピデミオロジーにおいて、個人的特徴には、年齢や性別、職業、婚姻状況などの人口統計学的要因が含まれますが、**血圧 (blood pressure)**は個人の健康状態や疾患リスクの一部であり、人口統計的な特徴ではありません。したがって、選択肢cが正解です。

選択肢aの年齢 (age)、選択肢bの職業 (occupation)、および選択肢dの**婚姻状況 (marital status)**は、すべてエピデミオロジーで考慮される個人的特徴です。

Question 7:

What is the main purpose of analytical epidemiology?

a. To describe the time and place of health events
b. To identify causes or risk factors for diseases
c. To assess trends in disease occurrence
d. To evaluate the effectiveness of health programs

Answer: b. To identify causes or risk factors for diseases

解説:
**分析疫学 (Analytical epidemiology)**は、疾病のリスク要因や予防要因を特定し、これらの要因が健康にどのように影響を与えるかを解明することを目的としています。選択肢bが正解です。

選択肢aとcは、**記述疫学 (Descriptive epidemiology)**に該当し、疾病の発生状況やパターンを記録・評価することに焦点を当てています。

選択肢dも重要な要素ですが、主に健康プログラムの**評価 (evaluation)**に関連しており、分析疫学の主目的ではありません。

Question 8:

Which of the following is an example of a “place pattern” in epidemiology?

a. The number of flu cases during winter
b. The prevalence of asthma in urban vs. rural areas
c. The age distribution of a disease
d. The impact of smoking on lung cancer rates

Answer: b. The prevalence of asthma in urban vs. rural areas

解説:
**場所パターン (place pattern)**とは、地理的な違いに基づく疾病の発生状況を指します。都市と農村での喘息の有病率の比較はその良い例ですので、選択肢bが正解です。

選択肢aは、**時間パターン (time pattern)**に関連し、季節ごとの疾病発生を表しています。

選択肢cは**個人的特徴 (personal characteristics)**に関連し、年齢層による疾病の発生状況を指します。

選択肢dは、リスク要因と疾病との関連性であり、これは**決定要因 (determinants)**の一例です。

Question 9:

What is the term for the introduction of a disease-causing agent into a new setting, resulting in an epidemic?

a. Outbreak
b. Endemic
c. New portal of entry
d. Recent introduction of the agent

Answer: d. Recent introduction of the agent

解説:
エージェントが新しい環境に導入されることにより、疫病や流行が発生する場合があります。これは、**エージェントの新しい環境への導入 (recent introduction of the agent)**に該当します。選択肢dが正解です。

選択肢aの**アウトブレイク (outbreak)**は、限られた地理的区域で発生する流行を指しますが、必ずしも新しいエージェントの導入を意味しません。

選択肢bの**地方病 (endemic)**は、特定の地域で常に存在する疾病を指し、新規のエージェントの導入とは異なります。

選択肢cの**新しい侵入経路 (new portal of entry)**は、疾病が宿主に侵入する経路に関連しますが、それ自体が流行を引き起こす要因ではありません。

Question 10:

Which of the following levels of disease is characterized by a sudden increase in cases beyond what is expected?

a. Endemic
b. Pandemic
c. Sporadic
d. Epidemic

Answer: d. Epidemic

解説:
**流行 (epidemic)**は、特定の地域や集団において、予想される以上に疾病が突然増加する現象を指します。選択肢dが正解です。

選択肢aの**地方病 (endemic)**は、特定の地理的区域内で疾病が常に存在し、通常の発生率で見られる状態です。

選択肢bの**パンデミック (pandemic)**は、疫病が複数の国や大陸に広がり、多数の人々に影響を与える現象を指します。

選択肢cの**散発的 (sporadic)**は、疾病が不定期かつまれに発生することを指します。

Question 11:

Which of the following is an example of a downstream determinant of health?

a. Access to clean drinking water
b. Smoking habits
c. Government health policy
d. Air pollution

Answer: b. Smoking habits

解説:
**下流決定要因 (downstream determinants)**は、個人の行動や健康に直接影響を与える要因です。喫煙習慣はその一例で、個人の行動に基づくものであるため、選択肢bが正解です。

選択肢aの清潔な飲料水へのアクセス (access to clean drinking water)、選択肢cの政府の健康政策 (government health policy)、および選択肢dの**大気汚染 (air pollution)は、すべて上流決定要因 (upstream determinants)**であり、社会的・環境的な要因に関連しています。

Question 12:

Which of the following is an example of “primary prevention”?

a. Quarantine of individuals exposed to an infectious disease
b. Rehabilitation programs for stroke patients
c. Vaccination against measles
d. Regular screening for hypertension

Answer: c. Vaccination against measles

解説:
**一次予防 (primary prevention)**は、疾病が発生する前にその発生を防ぐために行われる対策を指します。**予防接種 (vaccination)**はその典型的な例であり、選択肢cが正解です。

選択肢aの**隔離 (quarantine)**は、疾病の拡散を防ぐための措置であり、**二次予防 (secondary prevention)**に近いものです。

選択肢bの**リハビリテーション (rehabilitation)は三次予防 (tertiary prevention)**に該当し、既に疾病が発生した後の治療です。

選択肢dの**定期的な高血圧の検診 (regular screening for hypertension)**は、症状が現れる前に早期発見を目的とするため、二次予防の一例です。

Question 13:

Which of the following is a component of the epidemiologic triad?

a. Host, Agent, Environment
b. Frequency, Pattern, Time
c. Incidence, Prevalence, Mortality
d. Risk factor, Determinant, Exposure

Answer: a. Host, Agent, Environment

解説:
**疫学の三角形 (epidemiologic triad)**は、疾病発生のモデルであり、エージェント (Agent)、宿主 (Host)、および環境 (Environment) という3つの要素で構成されています。これらの要素の相互作用によって疾病が発生します。選択肢aが正解です。

選択肢bの**頻度 (frequency)、パターン (pattern)、時間 (time)**は、疾病の発生状況を記述するための要素ですが、疫学の三角形には含まれません。

選択肢cの**発生率 (incidence)、有病率 (prevalence)、死亡率 (mortality)**は、疾病の測定に関連する指標ですが、疫学の三角形の構成要素ではありません。

選択肢dの**リスク要因 (risk factor)、決定要因 (determinant)、暴露 (exposure)**は、疫学的調査における重要な概念ですが、疫学の三角形の要素ではありません。

Question 14:

What is the purpose of descriptive epidemiology?

a. To identify risk factors for disease
b. To establish cause and effect relationships
c. To describe the distribution of health events in a population
d. To evaluate the effectiveness of treatment interventions

Answer: c. To describe the distribution of health events in a population

解説:
**記述疫学 (descriptive epidemiology)の目的は、特定の集団における健康関連イベントの分布を時間、場所、個人 (time, place, person)**の観点から記述することです。これにより、疾病のパターンやトレンドを把握します。選択肢cが正解です。

選択肢aのリスク要因の特定や、選択肢bの因果関係の解明は**分析疫学 (analytical epidemiology)**の目的です。

選択肢dの治療介入の評価は、主に医療効果の測定に関連しており、記述疫学の目的ではありません。

Question 15:

Which of the following is an example of a “time pattern” in epidemiology?

a. Comparing disease rates in urban and rural areas
b. Analyzing seasonal variations in influenza outbreaks
c. Examining smoking rates among different age groups
d. Studying the socioeconomic factors influencing health

Answer: b. Analyzing seasonal variations in influenza outbreaks

解説:
**時間パターン (time pattern)**とは、疾病やけがの発生が年間、季節、週ごとにどのように変動するかを評価するものです。インフルエンザの季節変動の分析は、時間パターンの典型的な例です。選択肢bが正解です。

選択肢aは、**場所パターン (place pattern)**に該当し、都市と農村の地域比較です。

選択肢cは、年齢層別の喫煙率の比較であり、これは**個人的特徴 (personal characteristics)**に関連します。

選択肢dは、健康に影響を与える社会経済的要因の研究であり、これは**決定要因 (determinants)**の一例です。

Question 16:

Which of the following describes “endemic”?

a. A disease that occurs rarely and irregularly
b. A disease that is consistently present in a population
c. A sudden outbreak of a disease
d. A disease that spreads across multiple countries

Answer: b. A disease that is consistently present in a population

解説:
**地方病 (endemic)**は、特定の地理的地域で一貫して存在し、通常の発生率で見られる疾病を指します。選択肢bが正解です。

選択肢aの**散発的 (sporadic)**は、不定期に発生する疾病を指します。

選択肢cは、**アウトブレイク (outbreak)や流行 (epidemic)**の説明です。

選択肢dの**パンデミック (pandemic)**は、複数の国や大陸にわたって広がる大規模な疾病の発生を指します。

Question 17:

Which of the following would be considered an upstream determinant of health?

a. High cholesterol levels
b. Educational attainment
c. Immunization status
d. Blood pressure levels

Answer: b. Educational attainment

解説:
**上流決定要因 (upstream determinants)**は、社会的および環境的な影響を持つ要因であり、教育水準はその典型例です。教育は、健康に間接的な影響を与え、長期的な健康結果を決定します。選択肢bが正解です。

選択肢aの高コレステロール値 (high cholesterol levels)、選択肢cの予防接種の状態 (immunization status)、および選択肢dの**血圧 (blood pressure levels)は、すべて下流決定要因 (downstream determinants)**に該当し、個人の健康状態に直接影響を与える要因です。

Question 18:

Which of the following interventions is an example of structural level public health intervention?

a. Encouraging individuals to quit smoking
b. Increasing taxes on tobacco products
c. Conducting regular health check-ups
d. Educating people on healthy eating habits

Answer: b. Increasing taxes on tobacco products

解説:
**構造的レベル (structural level)**の介入とは、社会的または環境的な変化を通じて健康を促進するアプローチを指します。タバコ製品に対する税金の増加は、公共政策の一環として、社会全体に影響を与える例です。選択肢bが正解です。

選択肢a、c、dは、個々の行動やリスク要因を変更することに焦点を当てた**個人レベル (individual level)**の介入です。

Question 19:

What is the definition of a “cluster” in epidemiology?

a. A disease that occurs regularly in a population
b. A sudden increase in the number of disease cases
c. A group of disease cases in a specific time and place
d. A disease that affects a large geographical area

Answer: c. A group of disease cases in a specific time and place

解説:
**クラスター (cluster)**とは、特定の時間と場所で予想を上回る数の疾病が発生する現象を指します。選択肢cが正解です。

選択肢aは、**地方病 (endemic)**に該当し、特定地域で定期的に見られる疾病です。

選択肢bは、**流行 (epidemic)**に関連し、急激な疾病の増加を指します。

選択肢dの説明は**パンデミック (pandemic)**の特徴であり、広範囲の地域に影響を及ぼす疾病を指します。

Question 20:

Which of the following is NOT a goal of public health?

a. Protecting people from health risks
b. Supporting individuals to lead healthy lives
c. Increasing the sales of health-related products
d. Improving the quality of health services

Answer: c. Increasing the sales of health-related products

解説:
**公衆衛生 (public health)**の目標は、健康リスクからの保護、健康的な生活を送るための支援、医療サービスの質の向上などに焦点を当てています。**健康関連製品の販売促進 (increasing sales of health-related products)**は、商業的な目的であり、公衆衛生の目標ではありません。選択肢cが正解です。

選択肢a、b、dはすべて公衆衛生の主要な目標です。

5 Dynamics of Diseases

Question 1:

Which of the following best describes the concept of “Epidemiologic Triad”?

a. The interaction between host, agent, and environment in disease causation
b. A method of disease eradication by isolating the host
c. A strategy for diagnosing diseases based on environmental exposure
d. The relationship between host immunity and agent virulence

Answer: a. The interaction between host, agent, and environment in disease causation

解説: 疫学の三角形 (Epidemiologic Triad) は、疾病の発生における3つの基本要素、つまり宿主 (Host)、エージェント (Agent)、環境 (Environment) の相互作用を指します。宿主は疾病にかかる主体、エージェントは疾病を引き起こす要因、環境はそれらの相互作用を調整する要因です。
他の選択肢が間違っている理由:
b. 疫学の三角形は隔離に関するものではありません。
c. 疫学の三角形は診断方法を示すものではありません。
d. 免疫と病原性の関係ではなく、宿主、エージェント、環境の三者関係です。

Question 2:

Which of the following is an example of a “biological agent” in the epidemiologic triad?

a. Smoking
b. Bacteria
c. Poor housing conditions
d. Pollution

Answer: b. Bacteria

解説: 疫学の三角形において、エージェント (Agent) は疾病を引き起こす原因であり、細菌 (Bacteria) やウイルスなどがその代表例です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 喫煙はリスク要因ですが、生物的エージェントではありません。
c. 住宅状況の悪さは環境要因に該当します。
d. 汚染も環境要因であり、生物的エージェントではありません。

Question 3:

What does “virulence” refer to in the context of infectious diseases?

a. The total number of infections caused by an agent
b. The ability of an agent to cause severe disease or death
c. The ease with which an agent spreads from person to person
d. The resistance of an agent to environmental factors

Answer: b. The ability of an agent to cause severe disease or death

解説: 毒性 (Virulence) は、感染した人の中で疾病がどれほど深刻になるか、あるいは死亡する可能性を指します。毒性が高いほど、疾病は重篤化しやすくなります。
他の選択肢が間違っている理由:
a. これは感染性 (Infectivity) に関連する概念です。
c. 感染性を指す表現であり、毒性とは異なります。
d. これはエージェントの環境耐性についての記述です。

Question 4:

Which stage of infection involves the presence of microorganisms without visible symptoms?

a. Manifest infection
b. Latent infection
c. Clinical infection
d. Colonization

Answer: d. Colonization

解説: 定着 (Colonization) は、微生物が宿主の体内に存在していても、症状が現れていない状態を指します。例えば、黄色ブドウ球菌 (S. aureus) が皮膚や鼻咽頭に存在している状態が挙げられます。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 顕性感染は症状が現れる状態です。
b. 潜伏感染は、病原体が体内に潜伏しているが、すぐには症状が現れない状態です。
c. 臨床感染は、症状が現れる感染を指します。

Question 5:

Which prevention method is primarily focused on reducing risk factors before the onset of disease?

a. Primary prevention
b. Secondary prevention
c. Tertiary prevention
d. Clinical phase prevention

Answer: a. Primary prevention

解説: 一次予防 (Primary prevention) は、疾病が発生する前にリスク要因を管理し、病気の発症を防ぐための介入です。これには、健康増進やワクチン接種などが含まれます。
他の選択肢が間違っている理由:
b. 二次予防は、疾病の早期発見とスクリーニングに関する予防です。
c. 三次予防は、疾病が進行した後に生活の質を向上させるための予防です。
d. クリニカルフェーズの予防は存在せず、臨床的な段階での介入は診断や治療に関連します。

Question 6:

What is an example of a “reservoir” in the chain of infection?

a. The skin of the host
b. A contaminated water source
c. The blood of a vector
d. The immune system of the host

Answer: b. A contaminated water source

解説: 貯蔵庫 (Reservoir) とは、病原体が通常生活し、増殖する場所を指します。汚染された水源は、病原体が生息する環境的な貯蔵庫の例です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 皮膚は侵入口であり、貯蔵庫ではありません。
c. 血液はベクターが病原体を運ぶ媒介となるもので、貯蔵庫ではありません。
d. 免疫系は宿主の防御機構であり、病原体の貯蔵庫ではありません。

Question 7:

Which of the following best describes the concept of “secondary prevention”?

a. Preventing disease by vaccination
b. Early detection and treatment of disease before symptoms appear
c. Rehabilitation after the disease has progressed
d. Reducing the risk of disease through lifestyle changes

Answer: b. Early detection and treatment of disease before symptoms appear

解説: 二次予防 (Secondary prevention) は、病気がすでに発症しているものの、まだ症状が現れていない段階でスクリーニングや早期治療を行うことで、病気の進行を抑える予防法です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. これは一次予防に該当します。
c. リハビリは三次予防の一部です。
d. 生活習慣の改善は一次予防に該当します。

Question 8:

Which term refers to the proportion of people exposed to an infectious agent who actually develop an infection?

a. Pathogenicity
b. Virulence
c. Infectivity
d. Immunity

Answer: c. Infectivity

解説: 感染性 (Infectivity) は、感染性エージェントに暴露された人々の中で、実際に感染を発症する割合を示す概念です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 病原性は、感染した人々の中で臨床的な疾病を発症する割合を指します。
b. 毒性は、臨床的な疾病を発症した人々の中で、重篤になるか死亡する割合を示します。
d. 免疫は、病気に対する防御の能力を指します。

Question 9:

What is the “portal of entry” in the chain of infection?

a. The location where the pathogen exits the host
b. The pathway by which a pathogen enters a susceptible host
c. The location where the pathogen replicates in the environment
d. The mode of transmission from one host to another

Answer: b. The pathway by which a pathogen enters a susceptible host

解説: 感染経路の一部である侵入口 (Portal of entry) は、病原体が感受性のある宿主に入る経路です。これは口、皮膚の切り傷、目などが該当します。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 病原体の出口 (Portal of exit) に関する記述です。
c. これは病原体の貯蔵庫に関する記述です。
d. 伝播経路 (Mode of transmission) に関する記述です。

Question 10:

Which type of transmission occurs when a disease is spread through respiratory droplets?

a. Direct contact
b. Indirect contact
c. Droplet spread
d. Airborne transmission

Answer: c. Droplet spread

解説: 飛沫感染 (Droplet spread) は、咳やくしゃみなどにより飛沫が空気中に放出され、それが他の人の粘膜に到達することで感染が広がる経路です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 直接接触は、皮膚と皮膚などの物理的な接触による感染経路です。
b. 間接接触は、物や表面を介した伝播経路を指します。
d. 空気感染は、飛沫核など非常に小さな粒子を通じて広がる伝播経路を指します。

Question 11:

What is the primary focus of tertiary prevention?

a. Early diagnosis and treatment
b. Reducing disability after disease onset
c. Promoting health through lifestyle changes
d. Preventing initial exposure to disease

Answer: b. Reducing disability after disease onset

解説: 三次予防 (Tertiary prevention) は、疾病が進行した後の段階で、リハビリテーションや生活の質の向上を通じて障害や症状の悪化を防ぐことを目的としています。
他の選択肢が間違っている理由:
a. これは二次予防に該当します。
c. これは一次予防に関連する行動です。
d. 初期の曝露を防ぐことは一次予防です。

Question 12:

Which of the following is a necessary component in the chain of infection?

a. Vaccination
b. Quarantine
c. Agent
d. Vector

Answer: c. Agent

解説: 感染の連鎖 (Chain of infection) において、エージェント (Agent) は病気の原因となる病原体です。病原体が存在しなければ感染は成立しません。
他の選択肢が間違っている理由:
a. ワクチン接種は感染予防の手段ですが、感染の連鎖に必須ではありません。
b. 隔離は感染拡大を防ぐための手段ですが、感染の連鎖の一部ではありません。
d. ベクターは伝播の手段であり、必ずしも全ての感染に必要なわけではありません。

Question 13:

Which term refers to the ability of a pathogen to cause disease in an exposed individual?

a. Infectivity
b. Pathogenicity
c. Virulence
d. Immunity

Answer: b. Pathogenicity

解説: 病原性 (Pathogenicity) は、感染した人々の中で臨床的な疾病を発症する割合を指す概念です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 感染性は、感染の発生頻度に関するものです。
c. 毒性は、疾病の重症度や死亡率に関連します。
d. 免疫は、防御の能力に関するものです。

Question 14:

Which of the following is NOT part of the epidemiologic triad?

a. Host
b. Pathogen
c. Agent
d. Environment

Answer: b. Pathogen

解説: 疫学の三角形 (Epidemiologic Triad) の要素には、宿主 (Host)、エージェント (Agent)、環境 (Environment) があります。病原体 (Pathogen) はエージェントの一種ですが、三角形の一部ではありません。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 宿主は三角形の要素です。
c. エージェントも三角形の要素です。
d. 環境も三角形の一部です。

Question 15:

What is a characteristic of “latent infection”?

a. The agent is actively causing symptoms in the host
b. The agent is present but not actively replicating
c. The infection is contagious during this phase
d. The infection has resolved and left no trace

Answer: b. The agent is present but not actively replicating

解説: 潜伏感染 (Latent infection) では、病原体は宿主の体内に存在しますが、活発に増殖しておらず、症状も現れていません。この状態では感染が進行していませんが、特定の条件下で活性化する可能性があります。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 症状が現れるのは顕性感染や臨床感染の段階です。
c. 潜伏感染中は通常、他者への伝染が起こりません。
d. 感染が完全に解決した場合は「治癒」と呼ばれます。

Question 16:

Which of the following is considered a vector in the transmission of disease?

a. Contaminated water
b. Mosquito
c. Blood
d. Handshake

Answer: b. Mosquito

解説: ベクター (Vector) とは、感染症を媒介する生物であり、蚊 (Mosquito) は代表的なベクターです。マラリアやデング熱などの病原体を運びます。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 水は車両 (Vehicle) に該当します。
c. 血液は伝播媒体ですが、ベクターではありません。
d. 握手は直接接触による感染経路です。

Question 17:

Which factor increases the susceptibility of a host to infection?

a. Active immunity
b. Malnutrition
c. Previous infection with the same pathogen
d. Vaccination

Answer: b. Malnutrition

解説: 栄養不良 (Malnutrition) は、宿主の免疫力を低下させ、感染に対する感受性を高めます。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 能動免疫は、感染に対する防御を提供します。
c. 同じ病原体に感染した場合、通常は免疫が形成されます。
d. ワクチン接種も免疫を強化します。

Question 18:

What is the main goal of primary prevention in public health?

a. To reduce the severity of a disease
b. To prevent the occurrence of disease
c. To rehabilitate individuals after illness
d. To screen for early signs of disease

Answer: b. To prevent the occurrence of disease

解説: 一次予防 (Primary prevention) の主な目標は、疾病が発生する前にそのリスク要因を排除し、発症を防ぐことです。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 重症度を軽減するのは三次予防の目的です。
c. リハビリテーションは三次予防に該当します。
d. スクリーニングは二次予防に該当します。

Question 19:

What is “herd immunity”?

a. Immunity developed by individuals after infection
b. When a large portion of the population is immune, reducing disease spread
c. Immunity transferred from mother to child
d. The use of vaccines to prevent individual infections

Answer: b. When a large portion of the population is immune, reducing disease spread

解説: 集団免疫 (Herd immunity) は、集団内の大多数が免疫を持っている場合、感受性のある個体への感染拡大が抑制される現象を指します。
他の選択肢が間違っている理由:
a. これは個別の免疫です。
c. 母子間の免疫移行は受動免疫です。
d. ワクチンは集団免疫の一因ですが、個別の免疫です。

Question 20:

Which of the following is an example of indirect transmission?

a. Shaking hands with an infected person
b. Sharing a contaminated toy
c. Kissing an infected individual
d. Sneezing directly onto another person

Answer: b. Sharing a contaminated toy

解説: 間接伝播 (Indirect transmission) では、病原体は物体や媒体を介して広がります。汚染されたおもちゃを共有することは、その一例です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. これは直接接触です。
c. これは直接接触です。
d. これは飛沫感染による直接伝播です。

Question 1:

Which of the following is an example of a human reservoir?

a. Animals infected with rabies
b. Soil contaminated with Histoplasma
c. A person with Streptococcal infection
d. Water containing Legionella

Answer: c. A person with Streptococcal infection

解説: 人間の貯蔵庫 (Human Reservoir) とは、感染症が人間の体内で増殖し、直接他の人に伝染するケースを指します。溶連菌感染症 (Streptococcal infection) はその一例です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 狂犬病は動物の貯蔵庫の例です。
b. ヒストプラズマ症は環境の貯蔵庫 (土壌) に関連しています。
d. レジオネラ菌は水を貯蔵庫とする環境感染です。

Question 2:

Which type of carrier can transmit the disease during the incubation period?

a. Asymptomatic carrier
b. Incubatory carrier
c. Chronic carrier
d. Environmental carrier

Answer: b. Incubatory carrier

解説: 潜伏期キャリア (Incubatory carrier) とは、まだ症状が現れる前の潜伏期間において、他者に疾病を伝染できるキャリアです。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 無症候性キャリアは感染中であっても症状が現れません。
c. 慢性キャリアは、初回感染後も長期間エージェントを保持しますが、潜伏期とは異なります。
d. 環境キャリアという分類は存在しません。

Question 3:

Which of the following diseases is an example of zoonosis?

a. Hepatitis B
b. Smallpox
c. Brucellosis
d. Measles

Answer: c. Brucellosis

解説: ブルセラ症 (Brucellosis) は、人獣共通感染症 (Zoonosis) の一例で、牛や豚などの動物から人間に伝染する病気です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. B型肝炎は人間から人間への伝染によるものです。
b. 天然痘は人間の貯蔵庫を持つ病気であり、動物は関与しません。
d. 麻疹も人間から人間への感染です。

Question 4:

Which carrier type continues to harbor and potentially transmit an agent long after the initial infection?

a. Asymptomatic carrier
b. Incubatory carrier
c. Chronic carrier
d. Convalescent carrier

Answer: c. Chronic carrier

解説: 慢性キャリア (Chronic carrier) は、初回感染後も数ヶ月から数年間にわたってエージェントを体内に保持し、他者に伝染する可能性があるキャリアです。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 無症候性キャリアは感染中の症状がない状態ですが、長期間エージェントを保持するわけではありません。
b. 潜伏期キャリアは発病前に伝染しますが、慢性キャリアとは異なります。
d. 回復期キャリアは、疾病の回復期に他者へ伝播する可能性がありますが、慢性ではありません。

Question 5:

Which of the following is a typical portal of exit for tuberculosis bacteria?

a. Urine
b. Skin lesions
c. Respiratory secretions
d. Blood

Answer: c. Respiratory secretions

解説: 結核菌 (Tubercle bacilli) は、呼吸器の分泌物を通じて宿主から排出され、他の人に感染する可能性があります。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 尿はビルハルツ住血吸虫などの排出経路です。
b. 皮膚病変は疥癬などに関係します。
d. 血液は血液由来の病原体による感染で使用される経路です。

Question 6:

Which disease is transmitted through a blood-borne pathway?

a. Cholera
b. Hepatitis B
c. Rabies
d. Influenza

Answer: b. Hepatitis B

解説: B型肝炎 (Hepatitis B) は、血液を介して伝播する血液由来の病原体の代表的な例です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. コレラは糞口経路で伝播します。
c. 狂犬病は動物の咬傷によって伝播します。
d. インフルエンザは主に呼吸器飛沫を通じて広がります。

Question 7:

What is the reservoir for Histoplasmosis?

a. Water
b. Soil
c. Animals
d. Humans

Answer: b. Soil

解説: ヒストプラズマ症 (Histoplasmosis) は、土壌中に生息する真菌エージェントによって引き起こされる感染症です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 水はレジオネラ菌の貯蔵庫です。
c. 動物は人獣共通感染症の貯蔵庫です。
d. 人間はヒストプラズマ症の貯蔵庫ではありません。

Question 8:

Which of the following diseases is primarily spread through respiratory secretions?

a. Toxoplasmosis
b. Cholera
c. Influenza
d. Schistosomiasis

Answer: c. Influenza

解説: インフルエンザウイルスは、呼吸器分泌物、特に咳やくしゃみなどを介して伝播する感染症です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. トキソプラズマ症は胎盤を介して伝播されることが多いです。
b. コレラは主に糞口経路で伝播します。
d. 住血吸虫症は尿を介して伝播されることがあります。

Question 9:

Which type of carrier can transmit the agent after recovery from illness?

a. Asymptomatic carrier
b. Incubatory carrier
c. Convalescent carrier
d. Chronic carrier

Answer: c. Convalescent carrier

解説: 回復期キャリア (Convalescent carrier) は、疾病の症状が消失した後でも、まだ病原体を伝播する能力を持つ人を指します。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 無症候性キャリアは症状がない状態で伝播します。
b. 潜伏期キャリアは症状が現れる前に伝播します。
d. 慢性キャリアは、感染が長期間持続する場合です。

Question 10:

Which is a typical reservoir for Legionella bacteria?

a. Contaminated soil
b. Infected animals
c. Stagnant water
d. Human respiratory tract

Answer: c. Stagnant water

解説: レジオネラ菌 (Legionella) は、主に停滞した水 (Stagnant water)、特に冷却塔や蒸発式凝縮器内で増殖することが知られています。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 土壌はヒストプラズマ症の貯蔵庫です。
b. レジオネラ菌は動物から伝播されません。
d. 人間の呼吸器はレジオネラ菌の主要な貯蔵庫ではありません。

Question 1:

Which of the following diseases is transmitted through a human reservoir?

a. Rabies
b. Brucellosis
c. Measles
d. Anthrax

Answer: c. Measles

解説: 麻疹 (Measles) は人間の貯蔵庫を持つ感染症で、媒介者なしに人から人へ直接伝播します。麻疹ウイルスは人間にのみ感染し、他の動物や環境を貯蔵庫としません。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 狂犬病は動物（コウモリ、犬など）が貯蔵庫です。
b. ブルセラ症は動物（牛、豚）が貯蔵庫です。
d. 炭疽は羊などの動物が貯蔵庫です。

Question 2:

Which of the following is an example of a chronic carrier?

a. A person with Hepatitis B virus for several years
b. A person with influenza recovering after two weeks
c. A person who never develops symptoms after contracting measles
d. A person infected with rabies after a dog bite

Answer: a. A person with Hepatitis B virus for several years

解説: 慢性キャリア (Chronic carriers) とは、初回感染後も数ヶ月から数年間にわたり病原体を体内に保持し続け、他者に伝播する可能性のある人を指します。B型肝炎ウイルスはその代表例です。
他の選択肢が間違っている理由:
b. インフルエンザは急性の感染であり、慢性的ではありません。
c. 症状が現れない場合は無症候性キャリアであり、慢性キャリアとは異なります。
d. 狂犬病は急速に進行する感染症で、慢性キャリアにはなりません。

Question 3:

Which zoonotic disease is transmitted from animals to humans and involves cattle or pigs as reservoirs?

a. Anthrax
b. Trichinosis
c. Brucellosis
d. Rabies

Answer: c. Brucellosis

解説: ブルセラ症 (Brucellosis) は、牛や豚を貯蔵庫とする人獣共通感染症 (Zoonosis) で、人間は動物と接触することで感染します。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 炭疽は羊を貯蔵庫とします。
b. 旋毛虫症 (Trichinosis) は豚が貯蔵庫ですが、ブルセラ症ではありません。
d. 狂犬病はコウモリや犬が貯蔵庫です。

Question 4:

Which of the following diseases is transmitted through the respiratory secretions as a portal of exit?

a. Cholera
b. Schistosomiasis
c. Tuberculosis
d. Toxoplasmosis

Answer: c. Tuberculosis

解説: 結核菌 (Tubercle bacilli) は呼吸器分泌物を通じて排出され、他者に感染します。咳やくしゃみが主要な伝播手段です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. コレラは便を通じて排出されます。
b. 住血吸虫症 (Schistosomiasis) は尿から排出されます。
d. トキソプラズマ症は血液を介して伝播します。

Question 5:

Which pathogen is primarily transmitted through blood-borne exposure?

a. Influenza virus
b. Hepatitis B virus
c. Cholera bacterium
d. Enterovirus 70

Answer: b. Hepatitis B virus

解説: B型肝炎ウイルス (Hepatitis B virus) は血液由来の病原体であり、皮膚の切り傷や注射針を通じて感染します。血液の接触が主な伝播手段です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. インフルエンザは呼吸器飛沫で伝播します。
c. コレラは糞口経路で伝播します。
d. エンテロウイルス70は結膜分泌物から排出されます。

Question 6:

Which zoonotic disease has rodents as a primary animal reservoir?

a. Rabies
b. Plague
c. Trichinosis
d. Anthrax

Answer: b. Plague

解説: ペスト (Plague) はげっ歯類を主な動物貯蔵庫とする人獣共通感染症であり、ノミを介して人間に伝播されます。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 狂犬病はコウモリや犬が貯蔵庫です。
c. 旋毛虫症は豚が貯蔵庫です。
d. 炭疽は羊が貯蔵庫です。

Question 7:

Which type of pathogen is commonly transmitted via the fecal-oral route?

a. Hepatitis B
b. Cholera
c. Rabies
d. Tuberculosis

Answer: b. Cholera

解説: コレラ菌 (Cholera) は便を通じて環境中に排出され、糞口経路 (Fecal-oral route) によって新たな宿主に感染します。
他の選択肢が間違っている理由:
a. B型肝炎は血液を通じて伝播します。
c. 狂犬病は動物の咬傷を通じて伝播します。
d. 結核は呼吸器飛沫によって伝播します。

Question 8:

Which of the following diseases is transmitted through skin lesions as a portal of exit?

a. Rabies
b. Scabies
c. Toxoplasmosis
d. Influenza

Answer: b. Scabies

解説: 疥癬 (Scabies) は、皮膚病変 (Skin lesions) から排出されるサルコプテス・スカビエイ (Sarcoptes scabiei) が感染を引き起こします。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 狂犬病は動物の咬傷によって伝播します。
c. トキソプラズマ症は胎盤や血液を介して伝播します。
d. インフルエンザは呼吸器飛沫を通じて伝播します。

Question 9:

Which disease is primarily transmitted through the placenta from mother to fetus?

a. Measles
b. Toxoplasmosis
c. Schistosomiasis
d. Rabies

Answer: b. Toxoplasmosis

解説: トキソプラズマ症 (Toxoplasmosis) は胎盤を介して母親から胎児に感染することで知られています。この垂直伝播 (Vertical transmission) が主な感染経路です。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 麻疹は呼吸器を介して伝播します。
c. 住血吸虫症は尿を介して伝播します。
d. 狂犬病は動物の咬傷を介して伝播します。

Question 10:

Which of the following is an example of a blood-borne disease?

a. Measles
b. Syphilis
c. Influenza
d. Mumps

Answer: b. Syphilis

解説: 梅毒 (Syphilis) は血液を介して伝播する性感染症の一例です。感染者との血液接触や性交渉によって伝播します。
他の選択肢が間違っている理由:
a. 麻疹は呼吸器を介して伝播します。
c. インフルエンザは呼吸器飛沫で伝播します。
d. おたふく風邪は呼吸器飛沫を介して伝播します。

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